실비보험거절사유1 실비보험 거절사유 (이슈, 대처법, 사례) 2024년 실비보험 지급 거절 주요 이슈2024년 들어 실비보험 지급 거절 사례가 급증하고 있습니다. 가장 큰 이유는 보험사들이 손해율 관리를 위해 지급 심사를 더욱 강화했기 때문입니다. 특히 특정 병원 기록이나 의료비 청구 내역에 대한 엄격한 기준이 적용되면서 소비자들이 예상치 못한 거절 통보를 받는 경우가 늘어나고 있습니다.예를 들어, A 씨는 최근 요통으로 물리치료를 받은 후 치료비를 청구했으나, 기존 허리 디스크 병력이 있다는 이유로 지급이 거절되었습니다. 보험사는 이를 "기존 질환"으로 판단했고, A 씨는 자신의 보험 약관에 이를 명확히 명시하지 않았던 탓에 불리한 상황에 놓였습니다.또 다른 사례로는, B씨가 비급여 MRI 촬영비를 청구했으나, 의료 필요성을 증명하지 못해 보험금 지급이 거절된 .. 2024. 12. 26. 이전 1 다음
